日照皮肤病防治所
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日照市皮肤病防治所 医德医风建设管理办法实施方案

作者:admin
发布时间:2018-12-20

第一章 总则

第一条 为加强和规范全所医德医风建设,不断提升服务质量和服务效能,进一步建立医德医风建设长效机制,改善群众看病就医感受,提高群众和社会满意度,依据日照市医德医风建设管理办法(试行)》(日卫发〔2015〕6号制定本方案

第二条 本方案所指医德是医务人员的职业道德,医风是医疗行业风气,是医德在医务人员工作中的具体表现。良好的医德医风是医疗卫生行业、医务人员应具备的基本素质。

第三条 方案所指医务人员,是指在我单位内的医、护、药、技、工勤、管理等各类人员。 

第四条 医德医风建设按照“主要领导负总责、谁主管谁负责、一岗双责”和“惩防结合、纠建并举、奖优罚劣”的原则和教育、制度、监督并重的做法进行推进。 


第二章 职责要求

五条 单位医德医风建设领导小组成员及科室职责以《日照市皮肤病防治所关于成立医德医风建设领导小组的通知》为准。

条 皮肤科门诊、病房、医学美容科等科室要按照上级行政部门和单位的要求,通过多种形式、渠道普及看病就医常识和健康知识,力争群众对医疗服务的预期在科学合理水平上。

条 各科室应当通过加强内涵建设、开展新技术、实施新举措,持续改进医疗服务质量,更好地为群众和患者服务。

由注射室负责开展患者随访服务,贴近群众,了解需求,持续提升服务水平。

条 医务人员应当牢固树立全心全意为人民服务的核心价值观,落实“以人为本、德高医精、廉洁行医、诚信服务、群众满意”的理念,坚守医德医风底线,尊重病人、服务病人、关爱病人、理解病人,努力提高技术水平和医患沟通能力,构建和谐医患关系。


第三章 建设管理

第一节 一般规定

条 医德医风建设是医疗行业的重要工作任务,应当与业务工作同部署、同落实、同考核。

第十条 医德医风建设实行档案化管理。单位为全体干部职工建立“医德医风档案”。

第十条 医德医风建设管理情况实行积分制管理,基准分设为零分。

违法违规导致或可能导致医德医风建设不良的情形,记负分。

体现“以病人为中心、以质量为核心”的良好服务、医德医风高尚的情形,记正分。

第十条 每次记分,根据医务人员在执业过程中产生的对医德医风影响程度的不同,采取不同的记分分值。

医务人员按年度进行积分,计入相应“医德医风档案”。每年的1月1日-12月31日为一个年度,五个年度为一个任期周期(职称晋升有特殊规定的除外)。一个积分周期期满后,该周期内的积分分值予以消除,下一周期重新开始积分。

第十条 记分信息通过意见信箱、媒体报道、群众问卷调查、投诉电话、日常检查等途径和方式获得。

对记分信息核查属实的由单位医德医风建设领导小组记分。被上级卫生计生行政部门发现的,由卫生计生行政部门直接记分。

第十条 医德医风建设实行巡查制度。单位医德医风建设领导小组不定期对各科室医德医风建设进行巡查,对巡查发现的问题,按照规定进行记分。

第十条 因同一事件导致医务人员应记分的,对不同情形不重复记分,以高者记分一次。

十六条 同一年度,拒不改正同一问题情形三次的,给予加倍记负分。

超过三次的,除前款规定的外,每超过一次,加倍记负分一次。

十七条 记负分、记正分,在积分时可以相互抵消,最终以积正分或积负分予以结果运用。

十八条 违法违规情形根据有关法律、法规、规章、规定应受到行政处罚的,应当在依法行政处罚后给予记分,不能以记分代替处罚。

触犯其它法律、法规的,按照相关法律、法规处理。

十九条 医德医风积分实行通报制度。单位每季度公布一次医务人员积分情况。


第二节 积分管理

第二十条 医务人员有下列情形之一的,一次记正分:

(一)坚决抵制商业贿赂,主动上交难以拒收的财物的,一次记+1分;

(二)开展新技术、新项目,填补我市空白,为患者提供确切的诊疗效果,且患者反映良好、费用总负担不高于周边市同级医疗机构的,一次记+2分;

(三)在工作中,遇服务对象无理刁难,为顾全大局,继续履行职责,且能使问题得到有效解决的,一次记+2分;

(四)有突出事迹,经市以上主流媒体宣传报道,且经卫生计生行政部门核实认可的,一次记+4分;

(五)实名检举他人有收受回扣、开单提成或乱收费等行为和不正之风,且情况属实的,一次记+6分。

条 医务人员有下列情形之一的,一次记-1分:

(一)工作期间,未按要求着装的;

(二)工作期间,无正当理由迟到、早退、离岗、脱岗、串岗的;

(三)值班人员,无正当理由不履行值班职责,不按时到岗的;

(四)带熟人插队加塞、挂人情号,遭投诉的;

(五)在工作过程中服务态度生、冷、硬、顶,与患者或其亲属发生争执的,或遭投诉的

(六)未履行告知或保密义务,造成不良后果,负有主要责任的;

(七)未经批准,擅自参加药品生产经营企业主办的座谈会、发布会、质量宣传、新闻宣传等活动的;

(八)发生医疗纠纷后,单位赔偿在1万元以下(含一万元)视危害情节在其中负有责任的;

(九)违反《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》等有关规定,被处“警告”行政处罚的。

二十二条 医务人员有下列情形之一的,一次记-2分:

(一)无正当理由,旷工半天的;

(二)上班期间,从事上网聊天、打游戏、下棋、打扑克等娱乐活动的;

(三)违反禁酒有关规定的;

(四)违反诊疗原则,开大处方或乱检查或滥用药,增加患者负担的;

(五)因服务态度、服务质量、医患沟通等问题,被媒体曝光的;

(六)发生医疗纠纷后,单位赔偿在1-15万元的,在其中负有责任的;

二十三条 医务人员有下列情形之一的,一次记-4分:

(一)无正当理由,旷工半天以上的; 

(二)索要患者或其亲属财物,或者牟取其他不正当利益的;

(三)“吃、拿、卡、要”或收受红包、不当得利的;

(四)因记帐操作错误等导致违规收费的;

(五)发生医疗纠纷后,单位赔偿在15-30万元的,在其中负有责任的;

(六)违反《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》等有关规定,被处“罚款”行政处罚的。

二十四条  医务人员有下列情形之一的,一次记-6分:

(一)索要或者收受医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或其工作人员给予的回扣、提成或者谋取其他不正当利益的;

(二)私自收取病人诊疗现金的

(三)超标准收费或自立项目收费或扩大范围收费或分解、重复收费等违规收费、乱收费的;

(四)参与虚假医疗广告或擅自参加医疗药品、器械促销宣传的;

(五)向病人私自出售药品及其它物品的;

(六)发生医疗纠纷后,单位赔偿在30-50万元的,在其中负有责任的;

(七)违反《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》等有关规定,被处“暂停执业”行政处罚的。

二十五条  医务人员有下列情形之一的,一次记-8分:

(一)发生突发事件时,无正当理由不服从上级调度的;

(二)拒绝接受监督检查或管理的;

(三)违反《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》等有关规定,被处“吊销执业证书”行政处罚的;

(四)发生医疗纠纷后,单位赔偿在50万元以上,在其中负有责任的。

二十六条 医疗纠纷责任要具体到医务人员对承担主要责任或完全责任的医务人员,按照适用条款记分;对承担次要责任或轻微责任的医务人员,以不高于适用条款、不低于前一记分条款进行记分;对责任难以划分的,统一按适用条款记分。

十七条 两人或两人以上共同违法违规的,按照所负责任,分别给予记负分,不因其中一人记分或数人的记分而免除其他人的记分。具体责任划分,单位医德医风建设领导小组确定。

十八条 医务人员记负分实行责任连带制度,所在科室的负责人(含团队组长)及相关负责人至少记医务人员应记分的25%。具体连带责任记分办法,单位医德医风建设领导小组确定。

出现一次记负6分或负8分情形,除前款规定连带记分外,单位负责人至少记医务人员应记分的5%。

十九条 对医务人员记正分,属于团队合作完成的,由单位医德医风建设领导小组根据贡献大小,合理确定每位参与者的应记分,总分不超过一次记分分值的两倍

三十条 单位通过对患者随访等形式,开展满意度测评。


第四章 结果运用

第一节 积分运用

三十一条 单位将医务人员医德医风积分作为年度考核、绩效考核、职称晋升、晋级、岗位聘用等的重要依据。

三十二条 单位对积正分的医务人员,根据影响和产生效益的不同,按如下奖励:

(一)同等条件下,优先确定为年度考核“优秀”等次。

(二)同等条件下,优先确定为评先树优人选。

(三)同等条件下,优先确定为任期职称晋升、晋级人选。

三十三条 对积负分的医务人员,根据不同的情形,按如下处理:

(一)责令限期改正。对每一次记负分,发出整改通知书,相关科室和责任人在规定时间内进行整改。

(二)约谈谈话,年度内不得评先树优。同一个年度内,对负积分超过2分者。

(三)通报批评、责令做出书面检查。同一个年度内,对负积分超过3分者。

(四)脱岗培训。同一个年度内,对负积分超过4分者,脱岗培训一个月。

(五)停处方权、手术权等执业权。同一个年度内,对积负分超过5分者,停处方权、手术权等执业权至少三个月对积负分超过6分者,停处方权、手术权等执业权至少个月。

(六)延迟职称晋升。在一个任期内,对积负分超过8分者,延迟职称晋升至少一年。

(七)降低一个职务级别(工资级别)聘用。在一个期内,对积负分超过10分者,降低一个职务级别聘用至少6个月

降低一个职务层次聘用。在一个期内,对积负分超过12分者,降低一个职务层次聘用至少12个月。

(九)吊销执业证书的,按相关法律法规规定的事项办理。

三十四条 日照市医德医风建设管理办法(试行)》(日卫发〔2015〕6号实施之日起,未满一个任期周期的,参照第三十二条、第三十三条规定,以实际年度积分作为依据兑现奖惩。

三十五条 单位将医务人员医德医风积分作为绩效工资发放的指标依据,兑现绩效奖惩。具体奖惩办法,单位另行制定。

三十六条 单位将医务人员医德医风积分作为任期职称晋升、晋级、岗位聘用量化赋分的指标,且至少占20%


节 申诉

三十七条 医务人员对积分有异议的,可自知道或应当知道之日起15日内向单位医德医风建设领导小组或卫生计生行政部门提出申诉。


第五章 附则

三十八条 本方案中新技术、新项目大处方乱检查滥用药用语含义参见《日照市医德医风建设管理办法(试行)》(日卫发〔2015〕6号)。

三十九条 本方案单位医德医风建设领导小组负责解释。

四十条 本方案自6月5日起实施。


                                日照市皮肤病防治所

                                  2015年6月5日


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